2019ACR：银屑病的发病决定了银屑病关节炎患者是先转型为关节炎还是先转型为银屑病

银屑病痛风 (PsA) 是一种慢性痛风，往往发生在有表皮银屑病的人额头，但它也显然发生在没有表皮银屑病的人额头，尤其是那些有银屑病亲属的人。它是一种表征传染病，涉及神经股骨不止的方式而和组成，表皮不止的型式，以及病患者关节和表皮传染病的等待时间。

在 2019 年 ACR/ARP 年讲话发表的一项新研究工作里，研究工作人员挖掘出银屑病病症的比率决定了银屑病痛风病患者是先行注意到痛风还是先行注意到银屑病。此外，他们挖掘出脓疱型银屑病与痛风的病症等待时间较早于截距 2 年；指甲不止、斑块型银屑病或银屑病家族史病患者从银屑病到痛风的等待时间延迟约 2 年。（摘要 #2854）

第一作者独家观点

这项研究工作第一作者 Umut Kalyoncu 系主任问道，国际 PsART 队列研究工作主要聚焦于神经股骨症状在表皮挫伤之前注意到的 PsA 病患者，大约占多数所有 PsA 病患者的 5% 到 10%。我们需更加多的病患者来确定相关主因。由于 PsA 的临床表现和对治疗自由基各异，属于表征传染病。如果痛风首病症患者确实是一个相异的亚群，这意味着治疗自由基和预后显然相异于其他。事实上，在我们的研究工作某类里，首先行抑郁症痛风的病患者获得最少传染病活动的统计数据较少。

Kalyoncu 系主任问道，在类群分析里，我们想到银屑病至少有六种相异的亚型：病症比率、表皮不止程度、银屑病的表皮型式 (脓疱或斑块)、指甲和神经股骨不止。银屑病的病症比率尤为重要，因为它取决于基因型背景。较早诱发银屑病与 HLA-Cw6 密切相关。但晚诱发银屑病与此无关。在我们的研究工作里，痛风优先行与晚诱发银屑病高度相关。这意味着痛风病患者显然是一个相异的 PsA 亚群，这些病患者对治疗的自由基也显然更加差。如果这些结果在其他完全一致的 PsA 群组里得到属实，我们显然已经确定，它是这种高度表征传染病的一个亚群。

评论来源： 图片来源：

编辑： 朱卿