Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物病患强度与主要不良结局

临床试验表明减高高密度脂蛋白胆（LDL-C）可以降低冠心病（CV）惨案。近日，冠心病应用领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇科学研究短文，科学研究工作人员旨在核查心肌梗死（MI）后LDL-C变动和他和安镇静剂准确度与预后错综复杂的关系。

因MI入院病征科学研究工作人员对其发病率和不小冠心病惨案进行了随访。科学研究工作人员归纳了MI与随访6至10周错综复杂LDL-C的变动持续性，并常用调整后的Cox回归归纳指标了LDL-C变动的四分倍数和他和安镇静剂准确度与病征整部错综复杂的关联。

该科学研究总共对40607名病征进行了随访，中位时间为3.78年。LDL-C的平均数变动为减高1.20 mmol/L。相较于LDL-C减高波幅较小（0.36μmmol/ L，25％的百分倍数）的病征，LDL-C减高波幅小得多（1.85 mmol / L，第75个百分倍数）所有整部危险性比（HR）较高：发病率、MI和缺血性卒中的复合整部为0.77（0.70–0.84）；全因发病率为0.71（0.63-0.80）；冠心病发病率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性卒中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与出院时常用高准确度他和安镇静剂的病征相较，出院时常用高准确度他和安镇静剂治疗减高LDL-C≥50％的病征的所有整部发生率也较高。

由此可见，MI后20世纪LDL-C减高相对小得多和高准确度他和安镇静剂治疗，与减高所有CV整部和全因发病率的危险性有关。这些结果支持了临床试验数据，提示在MI后20世纪减高LDL-C具有最小或许。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.