Nature：新冠患者转为重症的预警因子被挖掘出

COVID-19病患的表现可以从的人会携带、轻症到需要呼吸机甚至肾脏膜肺氧合（ECMO）维持生命的危诊治病变，这其里面的关键极为重要因素仍然有待解码。同时，新型冠状病毒感染是否在传播全过程里面发生明显的基因性状，导致病毒感染毒力和传染性的改变，也急需进一步深入研究。

自疫情爆发不久，复旦大学附属浦东新区公共保健诊断里面心（不限亦称公卫里面心）与转化针灸第三世界重大生物科技基础设施（上海）（不限亦称设施）、上海血液学深入研究里面心、针灸真核生物学第三世界重点实验室、瑞金医院诊断病毒感染学实验室，复旦大学上海针灸院分子病毒感染实验室、上海交通大学针灸院附属同仁医院、里面科院植物内分泌生态深入研究里面心、上海病菌深入研究里面心和上海营养素与健康深入研究里面心等单位督促，就新型冠状病毒感染真核生物、分子公共卫生结构上、结核病诊断特征同步进行了详细归纳。

5月末20日，《Nature》杂志发表文章了这一设计团队的最新深入研究结果。具体来说，公保健里面心卢洪洲教授与设施主任陈赛娟院士领衔的联合攻关设计团队，采集了公卫里面心在2020年1月末20日-2月末25日其间收治的326例病变标本，对病毒感染真核生物基因性状、诊断表现结构上和免疫反应改变等数据库同步进行了全面深度归纳。

深入研究设计团队不断改进电子技术方法，高质量完成了112例新冠病毒感染真核生物PCR、组装和解析。他们基于病毒感染真核生物基因序列的变异树归纳推断出，新冠病毒感染主要有两个不相关的（Clade I 和Clade II）。已证实有华南鲍鱼商品交谈史的6例病变之外集里面在其里面一个分枝里面（Clade I），而Clade II病变无该交谈史，提示COVID-19疫情的发生未必局限于华南鲍鱼商品。

新冠病毒感染真核生物变异树

接着，通过对疫情暴发的各不相同时间阶段和各不相同区域病变的新冠病毒感染基因基因序列（截至2020年3月末初）基因性状特征的来得归纳，从上海病例复合的病毒感染真核生物里面识别了169个碱基改变，其重复浮现的性状与已揭晓的病毒感染基因序列相符，描绘出十分保持稳定的变异全过程，提示该病毒感染也许在疫情早期就已适应在人类细菌里面传播。同时他们推断出， 新冠病毒感染两个不相关的的传播性、致病性和诊断表现等方面无特别是在关联性，未推断出与COVID-19诊治病变有特别是在相关的病毒感染基因性状基因序列。

COVID-19病患白血球变化

深入研究人员从诊断和免疫学深入研究推断出，COVID-19病变白血球明显减少，尤其是诊治病变CD4+和CD8+ T细胞呈特别是在同步进行性攀升趋势，且炎性特异性IL-6和IL-8明显上升。COVID-19结核病转化严重程度的决定因素主要与病变年纪、基础结核病及白血球减少和相关的特异性风暴密切相关，为结核病向诊治转化的关键预警因子。

这一深入研究结果意义深远，对于进一步认清新型冠状病毒感染的分子流行病特征、结核病发生转化功能性，为诊治病患早期诊断和化疗，以及为抗生素和抗生素研发提供了重要的参考依据。

此外，深入研究设计团队还向华北地区第三世界组学数据库百科全书（The National Omics Data Encyclopedia，NODE） ()、全球流感基因序列数据库库(GISAID)和NCBI的全球性基因序列数据库库（SRA）递交了112个病例的新冠病毒感染真核生物高质量基因序列数据库。同时，设施也木料了重大结核病大数据库应用软件新冠病毒感染真核生物数据库交互式、开源在线归纳网站（）。国内外科研院所和科学深入研究才可无论如何共享相关深入研究数据库。

原始出处：

Xiaonan Zhang, Yun Tan, Yun Ling, et.al. Viral and host factors related to the clinical outcome of COVID-19. Nature 20 May 2020